임산부 절대 복용 금지 약물과 안전한 대체 약물
임신 중 약물 복용은 태아에게 직접적인 영향을 줄 수 있습니다. 임산부가 절대 복용해서는 안 되는 약물과 안전하게 대체할 수 있는 약물을 정리했습니다.
임산부 절대 복용 금지 약물
①이소트레티노인(여드름약, 로아큐탄): 심각한 태아 기형을 유발합니다. 복용 중에는 반드시 피임해야 합니다. ②발프로산(간질약): 신경관 결손, 발달 장애를 유발할 수 있습니다. ③메토트렉사트(류마티스약): 강력한 기형 유발 물질입니다. ④테트라사이클린 계열 항생제: 태아 뼈·치아 발육에 영향을 줍니다. ⑤NSAIDs(이부프로펜, 나프록센): 특히 임신 후기에 태아 심장·신장에 영향을 줄 수 있습니다. ⑥ACE 억제제·ARB 혈압약: 태아 신장 발달 장애를 일으킬 수 있습니다.
임산부가 비교적 안전하게 복용할 수 있는 약물
①아세트아미노펜(타이레놀): 임신 중 가장 안전한 진통·해열제입니다. 단, 권장 용량을 지켜야 합니다. ②페니실린 계열 항생제(아목시실린): 임신 중 감염 치료에 비교적 안전하게 사용됩니다. ③엽산: 신경관 결손 예방에 필수이며 임신 전부터 복용을 권장합니다. ④철분제: 임신 중 빈혈 예방·치료에 권장됩니다. 단, 어떤 약이든 반드시 산부인과 의사와 상담 후 복용하세요.
임신 중 감기에 걸렸을 때
시중 판매 감기약 대부분은 임산부에게 권장되지 않습니다. 항히스타민제, 충혈제거제(슈도에페드린)는 임신 초기 특히 주의해야 합니다. 가벼운 증상은 충분한 수분 섭취, 휴식, 꿀·생강차로 관리하세요. 고열(38.5℃ 이상)이 지속되거나 증상이 악화되면 즉시 산부인과를 방문하세요.
수유 중 약물 복용 주의사항
대부분의 약물은 소량 모유로 이행됩니다. 아세트아미노펜, 이부프로펜(단기), 페니실린 계열은 수유 중 비교적 안전합니다. 수유 중 절대 복용 금지 약물: 이소트레티노인, 방사성 요오드, 항암제. 새로운 약을 시작할 때는 반드시 모유수유 중임을 의사에게 알리세요.
임신 중 보충제 주의사항
엽산(400~800mcg/일)은 임신 전부터 복용이 권장됩니다. 비타민A는 과다 복용 시 기형 유발 위험이 있어 레티놀 형태의 고용량 비타민A는 피하세요(베타카로틴 형태는 괜찮습니다). 오메가3(DHA)는 태아 뇌 발달에 도움이 되며 안전합니다. 허브 보충제는 안전성이 검증되지 않은 경우가 많으므로 피하세요.